De la myopie à la presbytie, les lunettes aident à corriger maints troubles de la vision. Or, leur achat se révèle souvent onéreux. Afin de préserver la santé de ses yeux comme son porte-monnaie, opter pour la bonne mutuelle est à cet effet crucial.

Quel remboursement est-il possible d’espérer pour une paire de lunettes ?

Les problèmes de vue sont susceptibles de survenir à tous les âges de la vie. Pour cette raison, disposer d’une mutuelle qui couvre efficacement les dépenses d’optique semble primordial.

Quid de la prise en charge prévue par l’Assurance Maladie ?

La Sécurité sociale a défini des tarifs planchers concernant le remboursement lunettes. Ils sont établis à 0,05 euro pour chaque verre. Quant au taux conventionnel de la couverture, il atteint les 60 %. Concrètement, cela signifie que l’Assurance Maladie ne verse que 0,03 euro par verre. Relativement aux montures, le montant de remboursement peut s’élever à 1,70 euro (60 % d’une base fixée à 2,84 euros). Au vu du prix des lunettes de correction chez un opticien, de tels tarifs apparaissent dérisoires. Ils justifient pleinement la souscription d’une mutuelle.

Des remboursements qui varient selon les équipements

La Sécurité sociale a instauré le dispositif baptisé 100 % santé. Depuis 2021, il permet d’accéder à un panier de soins comportant des dispositifs d’optique intégralement assumés par l’Assurance Maladie. D’après la catégorisation mise en place, ils relèvent de la classe A. Les lunettes de classe B relèvent du secteur à prix libre. Un reste à charge important est susceptible de s’appliquer si vous optez pour ce type d’équipement. Si vous souhaitez avoir davantage de latitude en termes de style, il est possible de panacher des verres de classe A et des montures de classe B. Dans ce cas, souscrire une mutuelle performante sur le secteur de l’optique s’avère intéressant.

Quels sont les avantages liés à la souscription d’une mutuelle individuelle ?

Une mutuelle pour particulier contribue à réduire le reste à charge qui procède de l’achat de lunettes. Prenons l’exemple du Pack Santé Particulier imaginé par Malakoff Humanis. Plusieurs formules sont proposées en vue de répondre à une large gamme de besoins. La couverture est optimisée et adaptable selon les nécessités du patient en termes de correction visuelle. Le réseau Kalixia ouvre l’accès aux opticiens les plus réputés de l’Hexagone. L’application du tiers payant permet d’éviter toute avance de frais. La chirurgie réfractive ainsi que l’achat de lentilles sont par ailleurs prises en charge.

Remboursement des lunettes : quels critères de choix retenir pour sa mutuelle ?

Trouver une complémentaire santé qui couvre suffisamment les soins d’optique requiert de prêter attention à divers points. Le premier consiste à précisément évaluer ses besoins en équipements d’optique. Examinez dans le même temps le montant proposé pour le forfait optique. Si vous souhaitez acquérir des verres progressifs, ce dernier doit aller de 500 à 800 euros. Intéressez-vous aussi à la fréquence de renouvellement. Celle-ci est généralement fixée à deux ans, voire annuelle pour les moins de seize ans. Étudiez enfin les services adjoints : présence d’un réseau d’opticiens partenaires, tiers payant, envoi de devis en ligne, etc.

Une bonne mutuelle reste la clé pour un remboursement optimal des lunettes. Elle doit être adaptée aux besoins réels du patient concernant les soins d’optique.