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Comment est-on remboursé pour les lentilles de contact ?

Les lentilles sont remboursées par le régime obligatoire selon un tarif conventionné souvent éloigné du prix payé. Souscrire une mutuelle aidera à compléter ce remboursement.

Jetables ou non, journalières ou mensuelles, les lentilles sont remboursées par le régime obligatoire selon un tarif conventionné souvent éloigné du prix payé. Souscrire une mutuelle aidera à compléter ce remboursement.

Définition
Sécurité sociale
– 65% du tarif conventionné sur la base d’un forfait annuel fixé à 39,48 euros par œil

Complémentaire santé
– 35% complémentaires du tarif conventionné pour une garantie à 100%
– ou un montant forfaitaire annuel compris dans le forfait optique
– ou un montant forfaitaire annuel séparé du forfait optique

Ce qui est couvert

Sécurité sociale
– myopie supérieure ou égale à 8 dioptries
– kératocône
– astigmatisme irrégulier
– aphakie
– anisométropie à 3 dioptries non corrigeables par des lunettes
– strabisme accommodatif

Complémentaire santé
Selon les garanties, elle couvre :
– les lentilles remboursées selon la liste prévue par la Sécu
– les lentilles hors nomenclature, c’est-à-dire qui ne font pas partie de cette liste

Exclusions
– les lentilles non prescrites par un médecin ;
– les produits d’entretien.

Conseils

Complémentaire santé
Il est conseillé de privilégier la couverture forfaitaire qui couvre généralement mieux que la garantie pourcentage.

Devis
Il est recommandé de le demander à votre opticien avant toute commande. En fonction de la correction appliquée et de la marque de lentille, il vous indiquera le prix mais pas forcément le montant du remboursement. Il est conseillé de se tourner vers votre assureur pour connaître le remboursement et le reste à charge.


un commentaire sur “Comment est-on remboursé pour les lentilles de contact ?”

  • Sandrine Vues :

    D'accord avec l'article, il faut mieux souscrire une mutuelle si on est porteur de lentilles car si on se contente du remboursement de la sécurité sociale on ne va pas bien loin. Il faut les lentilles mais aussi le produit d'entretien (eh oui), moi j'en ai pour pas moins de 400 € par an, et encore je commande sur internet (sur visiooptik.fr) parce que si j'achetais en magasin, ce que je faisait avant, j'en aurais pour presque le double.
    Moralité : achetez par internet et surtout prenez une bonne mutuelle !

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