Pour demander un remboursement de son hospitalisation dans une clinique privée conventionnée avec l’Assurance Maladie, il faut présenter des pièces justificatives. L’Assurance Maladie prend en charge certains frais ; cependant, le forfait hospitalier reste à payer. La mutuelle ou la complémentaire santé, peut rembourser les frais restant à la charge du patient.

Remboursement des frais d’hospitalisation

Dans une clinique privée conventionnée, l’Assurance Maladie rembourse les frais d’hospitalisation à 80 %. La mutuelle peut prendre en charge les 20% restants et certains suppléments et dépassements d’honoraires.

Le forfait hospitalier (participation financière du patient aux frais d’hébergement durant son hospitalisation, soit 18 euros par jour) reste à la charge de la personne soignée, sauf si elle remplit les conditions d’exonération.

Dans une clinique privée non conventionnée, les frais restant à la charge du malade seront plus importants.

Avant et après l’hospitalisation

L’Assurance maladie prend également en charge une partie des soins postérieurs et antérieurs à l’hospitalisation. Lors d’une consultation chez un anesthésiste avant une opération; la prise en charge sera de 70%. Les séances de rééducation après une intervention chirurgicale seront elles, remboursées à 60%.

Exceptions

Dans une clinique privée non conventionnée, les frais restant à la charge du malade sont toujours plus conséquents. Elles sont peu nombreuses en France, mais lorsque l’on choisit ce type d’établissement, il faut régler la totalité des frais à la clinique.

L’assurance maladie remboursera 80% des frais de séjour et des honoraires médicaux sur la base des tarifs en vigueur (les cliniques privées non conventionnées peuvent avoir des tarifs bien plus excessifs).

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