Assurance santé : 3 millions de vaccins contre la grippe A ont été perdus
La campagne de vaccination contre la grippe pandémique A/H1N1 a occasionné une perte de plus de trois millions de doses de vaccins, une quantité qui représente plus de la moitié du nombre de personnes vaccinées, selon un rapport de la commission d’enquête parlementaire.
Le PS « tout en reconnaissant la qualité du travail accompli » a voté contre ce rapport sur la campagne de vaccination contre la grippe adopté par la majorité, rédigé par Jean-Pierre Door (député UMP). Le PCF-GDR s’est abstenu.
L’introduction du rapport précise que certains sujets qui fâchent ne sont pas abordés : « il n’y aura pas d’analyse approfondie sur le rôle de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et notamment de ses experts (…) sur la question des liens d’intérêt susceptibles d’exister entre experts et laboratoires » pas plus que sur l’efficacité et les modalités d’utilisation des antiviraux (Tamiflu…) ou la pertinence des procédures d’autorisation de mise sur le marché retenues pour les vaccins pandémiques.
Les résultats de la campagne de vaccination, dont l’organisation est jugée « trop rigide », sont « décevants, comme dans la plupart des autres pays », note le rapport de commission d’enquête présidée par Jean-Christophe Lagarde (député Nouveau Centre). En France, 5,36 millions de personnes ont été vaccinées au 1er juin 2010, soit moins de 8,5% de la population.
« Près de 3,46 millions de doses de vaccins auront été finalement jetées ou mises au rebut » dont 2,83 millions perdues (ndlr rupture de chaîne du froid, flacons entamés etc.) et 0,62 million mises au rebut, calcule la commission. « Soit une quantité particulièrement importante, surtout au regard du nombre de personnes finalement vaccinées, puisque le nombre de doses ainsi perdues représente plus de la moitié du nombre des personnes vaccinées : 64,5 % ».
Le rapport attribue « un rôle non négligeable » dans ce niveau de perte à la présentation des vaccins en « multidoses » (flacons pour plusieurs personnes). Par ailleurs, selon l’Établissement public de réponse aux urgences sanitaires (EPURS), « sur un stock d’un peu moins de 21 millions de doses, la durée de péremption des vaccins se situe entre juillet et octobre 2010 pour un peu de plus de 12 millions d’entre eux, et entre mars et novembre 2011 pour un peu plus de 9 millions de doses ».
Parmi les doses arrivant à péremption à la fin de l’année, 3,95 millions concerneraient des vaccins monodoses (pour une personne). Elles auraient pu être utilisées pour la campagne de vaccination grippale à l’automne prochain, mais selon la direction générale de la santé, 2,14 millions de ces monodoses seraient périmées fin septembre et les 1,81 millions restantes fin octobre. Leur emploi dépendrait donc d’une campagne de vaccination saisonnière « précoce ».
Parmi 42 propositions, le rapport préconise une meilleure coordination européenne pour mieux négocier avec l’industrie pharmaceutique pour l’achat de vaccins et de favoriser le recour aux « marchés à tranches conditionnelles » permettant de revoir à la baisse les commandes sans grosses pénalités. Le coût de la campagne s’établirait en définitive autour de 670M d’euros, relève M. Door. Et à environ 615 M dans l’hypothèse d’une révision à la baisse de l’indemnisation des professionnels de santé.
Paris, 13 juillet 2010 (AFP)
