Le Guide Santé et Le Figaro Magazine vous présentent deux palmarès : les meilleurs hôpitaux et cliniques en France, et les meilleurs établissements par grands ensembles régionaux pour trente spécialités différentes.
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L’Assurance maladie a livré jeudi aux médecins libéraux ses pistes pour réduire les inégalités de santé sociales et territoriales, notamment en ciblant des zones et des populations défavorisées, l’un des enjeux des négociations en vue d’une future convention sécu-médecins.
Rappelant que l’on “observe d’importantes inégalités de santé” tant sociales que territoriales, l’Assurance maladie relève qu’elles ont “tendance à se creuser”, selon un document présenté jeudi aux médecins lors d’une réunion de négociations. Elle livre donc ses “pistes de réflexion” concernant “le rôle des médecins libéraux” pour réduire ces inégalités.
Si elle rappelle le rôle des “politiques menées pour maintenir un offre de soins dans les zones défavorisées”, un autre document présenté jeudi montre que les incitations financières destinées à pousser les médecins à s’installer dans les déserts médicaux ont été peu efficaces.
Pour “aller plus loin”, l’Assurance maladie évoque le “renforcement du paiement à la performance”, des “objectifs centrés sur les populations défavorisées”, le fait de “cibler des territoires pour y développer des actions de santé” ou encore de “promouvoir des actions d’éducation thérapeutique des populations défavorisées”. A l’appui de ces réflexions, l’Assurance maladie rappelle qu’un cadre de 35 ans avait dans les années 90 sept ans de plus d’espérance de vie qu’un ouvrier du même âge et que les taux de mortalité prématurée sont plus élevés dans le Nord-Pas-de-Calais que dans les autres régions.
Même si l’on considère que les causes essentielles se situent “bien en amont du système de soins” (conditions de vie, de travail, comportements à risque etc…), celui-ci joue aussi un rôle, fait valoir le document. Il peut “dans certains cas ne pas corriger ou même amplifier les inégalités”, en raison de “barrières financières”, “parcours de soins non efficient”, offre insuffisante…
Ces inégalités sont aussi “paradoxalement” amplifiées par la prévention car “les catégories les plus favorisées sont plus réceptives aux messages de prévention”. Ainsi, si les femmes aisées ont plus de risques de développer un cancer du sein, elles souffrent d’une mortalité moins élevée en raison d’un “meilleur dépistage”, est-il expliqué.
Avec AFP
Une épidémie “préoccupante” de rougeole, avec pour le début 2011 plus de cas estimés que pour toute l’année 2010 : les autorités sanitaires sonnent l’alarme, rappelant qu’on peut l’éviter par la vaccination et qu’il ne s’agit pas du tout d’une maladie anodine.
“L’épidémie a explosé depuis octobre”, a noté aujourd’hui devant la presse Françoise Weber, directrice de l’Institut de veille sanitaire (Invs). On comptait 5.021 cas déclarés en 2010, 3.749 pour les deux premiers mois de 2011. Mais les déclarations, obligatoires depuis 2005, ne constituent que “la partie émergée de l’iceberg” : il faut selon elle multiplier par 2 le nombre de cas déclarés pour 2010 et sans doute au moins par 3 pour le début 2011. Le vrai nombre de cas pour janvier-février devrait donc être “de 10 à 12.000”. Plus que les chiffres eux-mêmes, ce qui est inquiétant, “c’est la tendance”, souligne-t-elle.
Pour Didier Houssin, directeur général de la santé, “le phénomène est en grande extension, et l’on peut craindre qu’il ne s’accentue dans les semaines qui viennent”. En 2010 les pics sont intervenus en avril et en décembre.
Depuis le début de l’année, 8 nouvelles encéphalites ont été déclarées, et un décès est survenu après pneumopathie. L’épidémie est nationale mais concerne surtout la moitié sud de la France, où on se vaccine moins que dans le nord. En 2010, la région Midi-Pyrénées avait connu l’incidence la plus forte, plus de la moitié des cas déclarés début 2011 concernait la région Rhône-Alpes. 82% des personnes ayant eu la rougeole en 2010 n’étaient pas vaccinées, et 13% n’avaient reçu qu’une dose de vaccin
Depuis le 13 avril 2011, Flying Blue propose à ses membres de bénéficier d’assurances sur leurs billets primes avec son partenaire Mondial Assistance, spécialiste de l’assurance voyage et de l’assistance.
Des produits spécifiques d’assistance et d’assurance sont maintenant proposés aux membres Flying Blue.
• En cas d’annulation pour un motif garanti, les clients Flying Blue peuvent ainsi bénéficier du remboursement en miles de leur billet prime. Les frais de modification des billets primes « classic » sont également couverts.
• Outre la garantie annulation, des garanties d’assistance couvrant le rapatriement, les frais médicaux à l’étranger (jusqu’à 150.000 €), ainsi que l’interruption de séjour et l’indemnisation bagages sont également proposées.
Ces offres sont proposées pour toute réservation de billet prime sur Internet depuis la France, les Pays-Bas, l’Autriche, l’Allemagne et l’Espagne. Ces produits seront progressivement étendus à d’autres pays courant 2011.
« Ce nouveau partenariat illustre la stratégie d’Air France KLM d’offrir toujours plus de services à ses 18 millions de membres Flying Blue en élargissant le nombre de partenaires aériens et non-aériens, au nombre de 109 », commente Christian Herzog, directeur marketing du groupe.
Homéopathie, phytothérapie, aromathérapie, hydrolathérapie, acupuncture, ostéopathie… : les médecines douces sont aujourd’hui appliquées aux chiens et chats, mais aussi furets. A une époque où le bio a envahi le marché de l’animal de compagnie et où l’affaire du Médiator inquiète ou que d’autres traitements « chimiques » inspirent des doutes, ces médecines douces, qui peuvent elles aussi être prises en charge par l’assurance santé animale, apparaissent comme une alternative moins invasives pour de nombreux maîtres.
En médecine vétérinaire, « on retrouve, à peu de chose près, les disciplines « classiques » de la médecine humaine », explique le Dr Sylvie Hampikian, vétérinaire dans un entretien accordé au site santevet.com, et co-auteur avec Françoise Heitz d’un guide intitulé : Santé naturelle de votre animal – Chien, chat, furet, paru aux éditions Terre Vivante.
Homéopathie et son corolaire « élixirs floraux », phytothérapie et gemmothérapie (utilisation des bourgeons et jeunes pousses), aromathérapie, hydrolathérapie, ainsi que les pratiques dites de médecine énergétique que sont l’acupuncture et l’ostéopathie peuvent donc être aussi appliquées aux chiens et chats.
Il faut toutefois rester prudent, met en garde le Dr Sylvie Hampikian, car dans ces domaines aussi, on peut commettre des erreurs : « Il faut faire attention aux praticiens non vétérinaires. Même si certains sont doués de réelles compétences, beaucoup ne possèdent pas la connaissance nécessaire des spécificités animales. » Pour soigner soi-même les petits maux aussi : « Les limites de l’automédication sont à peu près les mêmes qu’en médecine humaine, et nous ne cessons de les préciser dans l’ouvrage », insiste l’auteure. « C’est pour cette raison que nous indiquons les signes d’appel qui doivent impérativement conduire à consulter un vétérinaire. En dehors de ces cas, on peut soigner son animal soi même, à condition de bien le connaître. »
Des pratiques qui renforcent l’organisme
Quelles pathologies ces médecines dites naturelles peuvent-elles soigner ? « Parmi les maladies qui sont particulièrement soulagées par les médecines douces, on peut citer l’arthrose, si fréquente chez les chiens, ainsi que de nombreuses affections cutanées. »
L’avantage de ces pratiques, comparées à d’autres plus « classiques » est « de renforcer l’organisme de l’animal – c’est-à-dire le terrain -, et à stimuler ses propres défenses, plutôt qu’à masquer les symptômes. C’est pour cette raison que les médecines douces emploient beaucoup d’actifs drainants ou de remèdes qui renforcent le système immunitaire, plutôt que des antalgiques et des antibiotiques. L’autre différence, et de taille, repose sur la toxicité des produits. Bien sûr, il serait faut de dire que tout ce qui est naturel est sans danger, et des précautions sont à prendre dans le choix des remèdes. Par exemple, les huiles essentielles sont contre-indiquées chez le chat et à employer avec prudence chez le chien. Une fois ces précautions prises, les remèdes bien choisis n’engendrent pas les effets indésirables des médicaments, effets qui sont connus en médecine humaine, mais qui existent aussi en médecine vétérinaire ».
Médecines douces et assurance santé animale
Bien souvent, les maîtres qui choisissent les médecines naturelles sont ceux qui pour eux-mêmes optent pour ce type de traitements. « Diverses affaires précises – Vioxx, Médiator – et une prise de conscience globale des méfaits de la chimie ont rendu de plus en plus d’utilisateurs méfiants vis-à-vis des médicaments. De plus en plus de patients se soignent par divers méthodes douces. Beaucoup de maîtres sont tentés d’appliquer ces méthodes à leurs compagnons à quatre pattes. Les plus téméraires se lancent en commettant parfois des erreurs malheureuses, notamment avec les huiles essentielles. Mais beaucoup d’autres n’osent pas intervenir, car ils ne connaissent pas les spécificités de l’animal, c’est-à-dire ce qui lui convient en termes d’efficacité et d’absence de toxicité. C’est pour éviter les erreurs des premiers et aider les seconds à se lancer que nous avons écrit ce livre ! »
A noter enfin que certaines médecines douces bénéficient des mêmes conditions de remboursement dans le cadre d’un contrat de santé animale pour chien et chat. C’est le cas notamment, en fonction de la formule choisie, de l’homéopathie, la phytothérapie, l’acupuncture ou encore l’ostéopathie.
Christine Lagarde et Pierre Lellouche ont annoncé le prolongement du dispositif de complément d’assurance-crédit public Cap Export pour l’année 2011.
Le bilan des dispositifs Cap export et Cap export + pour l’année 2010 ont été relativement bon, selon la ministre de l’Economie et des Finances Christine Lagarde et le secrétaire d’Etat Pierre Lellouche. Mis en place fin 2009 pour aider les entreprises exportatrices à lutter contre les risques d’impayés.
1.300 entreprises françaises sont régulièrement bénéficiaires des dispositifs et 3.000 relations commerciales sont protégées ainsi selon les chiffres du ministère. Depuis octobre 2009, 790M d’euros de garanties ont été accordées et 120M d’euros de garanties sont encore actives à la fin de l’année 2010.
Les assureurs crédit partenaires, tels qu’Euler Hermes Sfac, Atradius, Coface ou encore Groupama sont en effet réassurés par l’Etat qui apporte une garantie d’1Md d’euros. Ce renouvellement, validé par Bruxelles, était aussi l’occasion de « signatures » entre des assureurs-crédits et des entreprises.
L’enjeu, répété par Pierre Lellouche, est maintenant d’amener les PME à entrer dans le dispositif, également dans les régions. Des initiatives vont être prises dans ce sens dans les prochains mois, pour faire connaître Cap Export et Cap Export +
François Baroin a annoncé hier que la réforme de la fiscalité ne porterait pas sur l’assurance-vie. Le seuil de l’ISF va être relevé et les successions plus lourdement taxées.
Finalement, les épargnants n’ont pas à craindre de voir l’assurance-vie taxée par le gouvernement. François Baroin, ministre du Budget, a annoncé hier aux députés de la majorité que la réforme sur la fiscalité du patrimoine porterait sur le relèvement du taux de l’ISF, sur la taxation des successions importantes mais pas sur l’assurance-vie.
Depuis quelques semaines, les assureurs ont réalisé un véritable lobbying à ce sujet, défendant pieds et poings le placement. Pour ce premier temps, ils semblent avoir été entendus, même si, un député confiait à l’AFP mardi soir que « il y aura des ajustements lors du débat parlementaire, y compris sur l’assurance-vie ».
Le Conseil régional Champagne Ardenne et Complémen’ter signent une convention de partenariat en matière de prévention et santé au travail.
En vue de mener une politique volontariste en matière de protection sociale de ses agents, la région Champagne-Ardenne a sélectionné Complémen’ter, l’offre commune des 3 mutuelles MGEN, MNT et MGET. Celle-ci propose une complémentaire santé et prévoyance, permettant de répondre aux risques encourus par les agents en cas d’arrêt maladie et d’interruption de travail, le but étant de lutter ainsi contre la précarité.
Le nombre de tués sur les routes a une nouvelle fois augmenté en mars par rapport à l’année dernière. 308 personnes ont trouvé la mort selon les chiffres de la sécurité routière.
Le nombre de tués sur les routes de France a augmenté de 2,7% en mars dernier pour atteindre 308, contre 300. Depuis le début de l’année, le bilan de la Sécurité routière se dégrade avec une une hausse de 10,3% de la mortalité par rapport aux trois premiers mois 2010.
Tous les indicateurs sont d’ailleurs au rouge en mars. Le nombre d’accidents corporels a grimpé de 1,2%, celui des blessés de 1,4% et celui des blessés hospitalisés de 4,4%. Dans un communiqué, l’Observatoire interministériel de la sécurité routière explique ces mauvais chiffres du mois de mars par la météo. « Mars 2011 a été excédentaire en température tout comme janvier et février, une situation généralement défavorable à la sécurité routière du fait de l’augmentation de la présence des deux-roues motorisés dans le trafic ».
La revalorisation des pensions Arrco (tous salariés) et Agirc (cadres) ont été revalorisées au 1er avril. Pour les versements trimestriels, la régularisation sera faite au 1er juillet.
Les hausses des deux régimes de retraites complémentaires obligatoires, le régime Arrco qui concerne l’ensemble des salariés, et le régime Agirc, qui concerne les seuls cadres, ont été respectivement de 2,11% et 0,41%.
Crédit Photo : Ruth Flickr – Flickr
Sauf cas de maladie ou bien d’accident, votre chien ou votre chat verra le vétérinaire au minimum une fois par an. A l’occasion de ses rappels de vaccins, il procèdera à un bilan. Le rythme de cette visite pourra augmenter avec l’âge.
Lors de l’acquisition de votre chien ou de votre chat, une première visite chez le vétérinaire permettra de faire le point. Le praticien s’assurera de son bon état de santé et de l’absence de maladie génétique. Cela est important si vous souhaitez souscrire une assurance santé animale, afin de partir sur de bonnes bases.
Le vétérinaire vous conseillera sur de nombreux points : lutte contre les parasites (tiques et puces en premier lieu), dates de ces traitements qui doivent être réguliers, tout comme ceux visant à lutter contre les vers (vermifuges), et calendrier annuel de ses vaccins.
Vous pourrez également solliciter votre vétérinaire afin d’avoir des réponses à vos questions dans de nombreux domaines, tout au long de la vie de votre compagnon : aussi bien pour son éducation que pour son alimentation, par exemple.
Une visite annuelle lors de ses rappels de vaccins permettra aussi de s’assurer que votre chien ou votre chat ne souffre d’aucun trouble sous-jacent pouvant faire penser à telle ou telle maladie.
Des examens complémentaires
Il écoutera le cœur, la respiration, inspectera ses oreilles, yeux et dents, sa peau, son poil… Une prise de sang effectuée chaque année pourra aussi permettre un contrôle régulier du bilan sanguin de l’animal et de se rendre compte de tout changement anormal. En cas de suspicion, le vétérinaire pourra recommander des examens complémentaires (radiographie, échographie, examen des selles, etc.).
Si au cours de l’année, votre animal présente un comportement anormal (en dehors de tout ce qui peut survenir), il ne faut pas laisser traîner les choses. Prises à temps, la médecine vétérinaire permet de soigner et de guérir de nombreuses maladies. Si vous disposez d’une assurance santé pour votre chien ou votre chat, toute visite en cas de problème vous sera remboursée, ainsi que les traitements, à hauteur de la formule choisie. Cela fonctionne comme une mutuelle santé en médecine humaine.
Utiliser les « Pack Prévention »
Il existe également des « Pack Prévention », qui vous allouent chaque année une somme d’argent que vous pouvez utiliser comme bon vous semble chez votre vétérinaire. Ce peut être pour l’achat de vermifuges, d’antiparasitaires, ou bien encore pour la vaccination, par exemple.
Les chiens et chats vivent, en fonction de leur race ou de leur type et pour les plus résistants jusqu’à une vingtaine d’années. Le rythme de la fréquence des rendez-vous chez le vétérinaire pourra augmenter avec l’âge du chien ou du chat. Votre praticien, qui suit depuis toujours votre animal, vous précisera si selon lui les visites doivent être davantage rapprochées.
Un animal qui vieillit devient parfois plus faible face à certaines maladies, son système immunitaire étant moins performant. Il doit dans tous les cas recevoir les mêmes traitements préventifs (vaccins, vermifuges, antiparasitaires), qui constituent le minimum.
CP : Tyler Olson-Fotolia.com
La maladie de Parkinson reste la plus oubliée des grandes maladies alors qu’elle concerne au moins 150.000 personnes, déplore l’association France Parkinson qui réclame un « plan Parkinson » comme pour l’Alzheimer, à l’occasion de la journée mondiale consacrée lundi à cette maladie.
« C’est la plus oubliée des grandes maladies, il n’y a pas eu de plan, pas de réseau de soin, pas de centre de référence et on a l’impression qu’on ne s’occupe pas des malades », déclare à l’AFP Mathilde Laederich, directrice de France Parkinson qui réclame un “plan” pour la prise en charge sociale et médicale de la maladie.
Selon l’association, il y a 14.000 nouveaux cas par an, soit deux nouveaux malades par heure. « Il faut qu’on prenne en compte les difficultés des jeunes parkinsoniens qui ont moins de 60 ans, qui sont en âge de travailler, qu’on les comptabilise et qu’on les aide », poursuit-elle.
D’autant, que « c’est une maladie qui reste très cachée, avec une image de vieux et qu’ils ont peur d’en parler au travail de peur d’être licenciés ». Sur les 20 priorités définies dans le Livre Blanc remis en 2010 à la ministre de la Santé, seule la mise en affection de longue durée (ALD) a été obtenue et c’est un grand progrès », dit-elle.
Lorsque l’on recourt à des soins d’orthophonie, de kinésithérapie ou de psychiatrie, cela devient onéreux si on ne bénéficie pas de l’ALD, ajoute-t-elle. Le Livre Blanc demandait aux pouvoirs publics de structurer le système de soins, avec la création de pôles (ou centres) de référence régionaux, et de développer la prise en charge pluridisciplinaire.
« Selon la Haute autorité de santé (HAS), 27 professionnels sont appelés à intervenir autour du patient: neurologue, kinésithérapeute, ergothérapeute, orthophoniste, urologue, assistante sociale… », poursuit-elle en réclamant que ces professionnels reçoivent une formation adaptée.
L’association souhaite « un maillage du territoire avec une quinzaine de centres de références » auxquels les médecins pourront s’adresser, notamment s’il y a urgence. La maladie de Parkinson est la deuxième maladie neurodégénérative après la maladie d’Alzheimer. C’est aussi la 2e cause de handicap moteur après les accidents vasculaires cérébraux.
Paris, 11 avril 2011 (AFP)
Le « Journal officiel » a publié mercredi 6 avril la liste des 1.200 médicaments dont le taux de remboursement par la Sécurité sociale passera de 35 % à 30 % à compter du 2 mai. Il s’agit de tous les produits à vignette bleue, dont le service médical est jugé modéré par la Haute Autorité de santé.
Ces médicaments sont principalement destinés au traitement d’affections sans gravité, mais certains sont très utilisés, comme l’anti-inflammatoire Advil ou l’antihistaminique Zyrtec, ainsi que leurs versions génériques. Si l’on compte toutes les présentations (tous les dosages et génériques d’un même produit), on en compte 1.219, qui correspondent à environ 240 molécules ou associations de molécules. La décision de réduire le taux de remboursement avait été annoncée par le gouvernement à l’automne.
Elle doit faire économiser 95 millions d’euros à l’assurance-maladie.
Bannir les véhicules les plus polluants des villes pour améliorer la qualité de l’air: les huit agglomérations volontaires pour expérimenter des zones réglementées à partir de 2012 s’appuieront sur une classification des véhicules les plus polluants présentée mercredi.
Ces zones “doivent être des moyens de redynamiser les centres-villes”, souhaite la ministre de l’Ecologie Nathalie Kosciusko-Morizet, qui a présenté ce projet de “nomenclature” organisant camions, utilitaires, voitures et deux-roues d’après leur niveau de pollution à l’occasion des Assises nationales de la qualité de l’air.
Les “Zapa”, pour “Zones d’actions prioritaires pour l’air”, dispositif issu du Grenelle, seront des zones urbaines interdites aux véhicules les plus polluants, s’inspirant de celles existant dans 180 villes européennes. Elles doivent être expérimentées à partir de 2012 et durant au moins trois ans dans huit agglomérations volontaires: Paris, Saint-Denis, Lyon, Grenoble, Clermont-Ferrand, Bordeaux, Nice et Aix-en-Provence. La plupart de ces villes sont visées par un contentieux européen pour non-respect des normes de qualité de l’air, ce qui pourrait valoir à la France de sévères amendes.
La pollution aux particules serait en France à l’origine de quelque 42.000 morts prématurées chaque année, a rappelé la ministre. En milieu urbain, le trafic génère plus de la moitié des particules fines présentes dans l’atmosphère, particules pénétrant profondément dans les voies respiratoires, une part qui peut parfois atteindre 85%, rappelle le ministère.
La nomenclature proposée aujourd’hui établit quatre catégories de véhicules des plus polluants (A) au moins nocif (D) pour les deux-roues, les voitures particulières, les utilitaires et les poids lourds et bus. Des catégories calquées sur les différentes normes européennes élaborées au fil des ans pour fixer les limites maximales de rejets polluants des véhicules.
Dans la catégorie la plus polluante figurent les voitures datant d’avant le 30 septembre 1997 ou les deux-roues datant d’avant le 30 juin 2004.
“A l’instar du bonus malus pour le CO2, les Zapa doivent inciter les constructeurs à concevoir des véhicules de moins en moins émetteurs de particules, c’est avant tout un enjeu de santé publique”, souligne “NKM”.
L’expérimentation se fera toutefois “à la carte”, les agglomérations étant libres de n’interdire qu’une certaine catégorie de véhicules, par exemple seulement les poids lourds. Le périmètre géographique et certaines modalités comme les horaires ou les périodes d’interdiction seront également fixées par chaque ville. “On souhaite une démarche volontaire et progressive, c’est un système qui se veut ni punitif, ni contraignant”, a insisté NKM.
En Europe, des “zones de faibles émissions” existent à Stockholm, pionnière en 1996, Londres, Copenhague, Prague et “dans 43 villes d’Allemagne, dont Berlin”, souligne à l’AFP, Joëlle Colosio, chef du service du qualité de l’air à l’Agence pour l’environnement et la maîtrise de l’énergie (Ademe). La mise en place de ces zones n’a pas entraîné “une disparition de la pollution, mais les données montrent une vraie diminution”, assure-t-elle, soulignant l’importance d’une zone étendue pour entraîner un impact sensible.
Denis Baupin, adjoint au maire de Paris en charge de l’environnement, plaide pour sa part pour une expérimentation avec “le maximum de lisibilité”, notamment sur le choix des véhicules interdits. L’élu écologiste craint que ces Zapa n’aient “pas un effet suffisant” pour améliorer la qualité de l’air alors que Paris connaît une inquiétante série de pics de pollution depuis le début de l’année.
Avec AFP
La Fédération française des motards en colère (FFMC) a jugé “stupide” vendredi dans un communiqué l’idée d’interdire certains deux-roues motorisés en ville, dans le cadre d’une expérimentation visant à bannir les véhicules les plus polluants pour améliorer la qualité de l’air.
Huit agglomérations pilotes (Paris, Saint-Denis, Lyon, Grenoble, Clermont-Ferrand, Bordeaux, Nice et Aix-en-Provence) doivent expérimenter à partir de 2012 l’interdiction de circulation des véhicules les plus polluants dans leur centre ville. Mercredi, la ministre de l’Ecologie Nathalie Kosciusko-Morizet a présenté ce projet de “nomenclature” organisant camions, utilitaires, voitures et deux-roues d’après leur niveau de pollution, sur laquelle s’appuieront les huit agglomérations.
Dans cette nomenclature, les deux-roues motorisés mis en circulation à partir du 1er juillet 2004 ont été classés parmi les plus polluants (classe D).
La Fédération des motards en colère s’interroge: “pourquoi 2004 ? Non seulement les deux-roues motorisés répondent à la norme Euro3 depuis 2003, mais il est évident que quelle que soit leur année de fabrication, ils participent à alléger l’impact des émissions polluantes imputables à la circulation”. Elle souligne aussi que “les principales mises en cause dans la dégradation de la qualité de l’air concernent les émissions des diesel. Or les motos ne fonctionnent pas au gasoil”.
La FFMC “s’oppose fermement à cette nouvelle atteinte aux droits imprescriptibles à la circulation (…) et à cette nouvelle forme de discrimination par l’argent”.
Dans le cadre de l’expérimentation, les villes resteront cependant libres de n’interdire qu’une certaine catégorie de véhicules, par exemple seulement les camions. De même, le périmètre géographique, les horaires ou les périodes d’interdiction seront également fixés par chaque ville.
Avec AFP
Les élèves de la zone C ouvrent le bal des départs en vacances de Pâques. Les premières difficultés de circulation sont donc attendues ce week-end, principalement samedi.
La tendance au niveau national dans le sens des départs sera orange pour la journée de samedi et vert pour le reste du week end. Les premiers vacanciers à prendre la route sont ceux de la zone C. « Les départs se feront donc principalement à partir des pôles urbains de Bordeaux et de Paris » indique le communiqué de Bison Futé. Il est d’ailleurs recommandé d’éviter de quitter Bordeaux et Paris entre 9h et 15h samedi.
Bien que le journée soit classée verte, pour vendredi, Bison Futé conseille aux automobilistes d’éviter de quitter les grandes métropoles ou de transiter sur les voies rapides urbaines aux heures de pointe du matin (entre 7h et 9h) et de l’après-midi (entre 16h et 20h).
Le Conseil d’état est revenu sur la taxe entrée en vigueur au 1er janvier qui vise à inciter les médecins à utiliser la télétransmission via les cartes vitales annonce l’AFP.
Les médecins qui « télétransmettent » moins de 75% de leurs feuilles de soins doivent s’acquitter d’une taxe de 50 centimes d’euros par « feuille papier ».
La décision du Conseil d’État s’appuie sur le fait que « aucun texte n’habilitait le directeur général de l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam) à édicter cette mesure » selon l’AFP.
Pour l’Assurance Maladie, le traitement des télétransmissions est 6 fois moins coûteux que le traitement des feuilles de soins papiers. Les syndicats de médecins s’étaient montrés hostiles à la mesure.
En mars 2011, le marché français des voitures particulières neuves est en hausse de 6,1 % en données brutes.
En mars 2010, 240.948 immatriculations de véhicules particuliers étaient recensées. Un an plus tard une hausse de 6,1% est observées, avec 257 631 nouvelles immatriculations. En revanche, le marché est en baisse de 10,6% par rapport au mois de février 2011.
Ce mois de mars a également été particulièrement florissant pour le marché des véhicules industriels. Il enregistre une hausse de 63,7 % par rapport au mois de mars 2010, avec 4.361 nouvelles immatriculations.
Les Français se montrent plus négligents que les années précédentes concernant le respect du code de la route. Selon le baromètre Axa Prévention, la dangerosité des infractions est trop relativisée chez certains conducteurs.
Si les Français sont pour la plupart conscients des risques causés par certaines infractions, ils sont pourtant plus nombreux à les commettre sans grand état d’âme. 90% d’entre eux reconnaissent qu’il est dangereux de téléphoner en conduisant mais 34% continuent de le faire régulièrement. De même, 1 Français sur 6 déclare être souvent tenté d’envoyer ou de consulter des sms pendant leur conduite.
La somnolence au volant, un fait banalisé
Les risques d’accidents liés à la somnolence sont eux de moins en moins reconnus. Ils ne sont plus que 65% à reconnaître sa dangerosité contre 72% en 2004. Bien que la somnolence soit la première cause de mortalité sur autoroute, 1 Français sur 3 affirme conduire ponctuellement sans s’arrêter pendant 4 à 5 heures d’affilées. En revanche les Français sont 80% à connaître les risques de l’alcool au volant, mais 27% d’entre eux continuent à conduire après avoir bu 2 verres.
Un grand nombre d’infractions commises en ville
En ville principalement, 1 Français sur 2 néglige le clignotant et roule à plus de 65 Km/h. Deux infractions qui entrainent pourtant un retrait de points sur le permis. Enfin, 2 conducteurs sur 3 ne s’arrêtent pas au feu orange. Cette pratique banalisée est particulièrement répandue chez les moins de 25 ans.
De nombreux aliments de notre consommation quotidienne peuvent être toxiques pour le chien et le chat. Parmi eux, l’ail. Même cuit, son ingestion peut provoquer chez les animaux domestiques une intoxication, qui est une urgence vétérinaire.
L’ingestion accidentelle d’ail cuit par un chien (ou un chat) peut provoquer une intoxication. Plusieurs cas cliniques en témoignent, comme celui d’un schnauzer mâle de 6 ans* qui, suite à l’ingestion de cet aliment, a présenté des vomissements, des urines foncées, de l’hypertension, et dont la numération sanguine a révélé une anémie.
Le traitement a consisté en une oxygénothérapie, une transfusion sanguine et l’utilisation d’antioxydants.
En parallèle, un traitement symptomatique a été instauré ainsi qu’un traitement hypertenseur, qui a dû être maintenu pendant plusieurs semaines.
Attention aux restes de table
Attention aux restes de table que l’on a parfois tendance à donner aux chiens. Notamment s’ils renferment de l’ail. Cru ou cuit, cet aliment, tout comme l’oignon et l’échalote, est toxique.
De 5 à 10 grammes d’oignon frais par kilo de poids (par exemple 30 g pour un chat ou un petit chien) peuvent représenter un danger. Les toxines agissent sur les globules rouges (anémie puis jaunisse).
Les symptômes se déclarent généralement 1 à 3 jours après l’ingestion. Cette intoxication peut résulter, soit de l’ingestion de grandes quantités, soit de l’ingestion répétée de petites quantités.
Les intoxications alimentaires entrent dans le cadre des soins pris en charge par l’assurance santé chien et chat.
* Source : Vetlife, n° 25, septembre 2010.
CP : Drubig-Fotolia
Le gouvernement plancherait actuellement sur la création d’une « journée de solidarité » supplémentaire pour financer la dépendance. Selon Le JDD, un jour travaillé en plus rapporterait 2,2Mds d’euro par an.
L’Elysée étudierait la possibilité de créer une nouvelle journée de solidarité pour financer la dépendance. A l’image de la suppression du lundi de Pentecôte en 2004 (après la canicule de 2003), le fonctionnement serait cette fois plus flexible, avec la possibilité de choisir sa journée de travail pour ne pas supprimer un jour férié supplémentaire.
Grâce à ce système, le gouvernement pourrait récupérer 2,2Mds d’euros, de quoi financer une partie des 10Mds d’euros dont il a besoin pour faire face à la dépendance chaque année. Pour l’heure aucune disposition n’est encore aboutit, mais on parle également d’élargir la CSA (contribution solidarité autonomie), c’est à dire de taxer les non-salariés (artisans, commerçant, professions libérales…) qui sont pour l’heure exonérés de cette contribution. C’est Valérie Rosso-Debord qui défend cette idée qui permettrait à l’État, selon la députée UMP, de glaner 2Mds d’euros. « Seule une moitié de la population contribue au financement, ce n’est pas très solidaire », déclare cette dernière au JDD.
Sources : Le JDD
Petits ou grands chiens n’ont pas la même espérance de vie. Une étude britannique a étudié les différences raciales et la longévité. Sans surprise, les chiens de petite ou moyenne taille vivent plus longtemps. Sauf quelques exceptions : bulldog anglais, shar-pei et bull-terrier miniature.
L’espérance de vie moyenne de 13.759 chiens a été passée au crible de une étude britannique reprise dans la revue L’essentiel (n° 192, 4 novembre 2010).
Toutes races confondues, cette espérance de vie s’établit à 11 ans et trois mois. Le doyen des chiens ayant dépasser les… 23 ans !
Parmi les 14 races dont la longévité est la plus importante, on retrouve bien évidemment des chiens de petite taille. Les cinq premiers du classement sont : le caniche toy (14,63 ans), l’épagneul tibétain (14,42 ans), le lhassa apso (14,33 ans), le border terrier (14 ans), et le cairn terrier (14 ans).
A l’inverse, au dernier rang du classement, on trouve des chiens de grande taille, des races dites « géantes » : le bullmastiff, léonberg, saint-bernard, dogue allemand…).
6 ans pour quelques races moyennes
Cette étude relève toutefois des exceptions, notamment chez le bulldog anglais et le shar-pei, dont l’espérance de vie médiane est d’environ 6 ans.
L’étude note enfin que les principales causes de décès sont les cancers (27 %), la vieillesse (sans plus de précision, à 18 %), et les maladies cardiaques (18 %).
Assurer son chien au plus tôt
Pour protéger son chien et faire face à tous les soins et traitements éventuels, l’idéal reste de l’assurer le plus tôt possible. Les contrats d’assurance santé pour chien imposent des âges (minimum) et maximum. S’ajoutent aussi un délai de carence à prendre en compte et l’absence de maladie au moment de la souscription du contrat.
Un chien qui avance dans l’âge a besoin plus qu’un autre de toute l’affection de son maître.
De plus, il ne faut pas faire l’impasse sur les vaccins, vermifuges et traitements antiparasitaires. En effet, le système immunitaire des chiens âgés s’affaiblit parfois et ils ont besoin de continuer à être protéger préventivement, d’être bien alimentés (il existe des aliments spécifiques pour les chiens âgés).
Enfin, une visite annuelle chez le vétérinaire permettra de prévenir toute maladie et prendre les devants.
CP : Guido Rossi-Flickr
La journée nationale pour le dépistage du pied diabétique aura lieu le 18 mai dans toute la France. Elle est organisée par l’UFSP (Union Française pour la Santé du Pied).
Le diabète peut provoquer des troubles de la sensation dans le pied, ce qui réduit la capacité à guérir des infections suite à des blessures. Si ces complications sont dépistées à temps les personnes à risques peuvent bénéficier des soins préventifs nécessaires.
Aussi le 18 mai prochain, les patients intéressés pourront se faire dépister gratuitement le pied. Ces rencontres auront lieu dans divers établissements tels que les caisses d’assurance maladie ou encore certains centres de mutuelle santé.
Le gouvernement veut “inciter les médecins retraités à poursuivre leur activité, en particulier dans les zones qui manquent de médecins”, a déclaré jeudi à l’Assemblée nationale la secrétaire d’Etat à la Santé Nora Berra.
Mme Berra a par ailleurs constaté que les jeunes médecins ne connaissaient pas les “mesures incitatives” qui les encouragent à exercer dans les “déserts médicaux”, lors d’un débat sur l’évaluation de la loi Santé du quinquennat votée au printemps 2009 (Hôpital, patients, santé, territoire). “Nous avons aussi mis en place le contrat d’engagement de service public (CESP) pour les étudiants, à l’issue de la première année ou ultérieurement”, a-t-elle rappelé. “Contre une allocation mensuelle de 1.200 euros jusqu’à la fin de leurs études, ces étudiants s’engagent à exercer, à la sortie, dans les zones sous dotées”. Mais seules 200 bourses sur 400 ont été attribuées, selon le rapport parlementaire d’évaluation de la loi.
Mme Berra a estimé que les Agences régionales de santé (ARS), qui regroupent tous les acteurs de la santé (Hôpitaux, Assurance maladie…), “vont pouvoir remédier à ce danger de désertification médicale”.
“La répartition inégale des médecins sur le territoire s’aggrave”, a estimé le député PS Christian Paul. “Le manque de courage initial se double d’un recul orchestré par la proposition de loi Fourcade relayant les propositions les plus conservatrices”. M. Paul faisait allusion à la proposition de loi du Sénateur UMP Jean-Pierre Fourcade, qui sera examinée le 12 avril en séance publique à l’Assemblée nationale.
Ce texte, adopté mercredi en commission à l’Assemblée, supprime les pénalités financières (jusqu’à 3.000 euros par an) applicables aux généralistes qui refusent de contribuer au repeuplement des déserts médicaux. “La confiance ne passe pas par des mesures coercitives. Nous croyons à l’incitation, et c’est d’ailleurs le sens des mesures que nous prenons”, a confirmé Mme Berra.
Avec AFP
59% des français possédant un contrat d’assurance-vie pourraient s’en détourner si la fiscalité était durcie dans le cadre de la réforme prévue, selon un sondage réalisé par l’institut Ipsos pour la Fédération française des sociétés d’assurance (FFSA).
A la question: “si la fiscalité de l’assurance-vie se durcissait dans le cadre de cette réforme et devenait moins avantageuse, que feriez-vous?”, 24% des personnes interrogées qui possédaient un contrat d’assurance-vie ont répondu qu’elles envisageraient de le fermer. En sus, 35% ont répondu que cette évolution les “inciterait à privilégier à l’avenir d’autres supports d’épargne”, selon ce sondage dont les résultats ont été communiqués samedi à l’AFP et qui doivent être publiés dans Le Monde daté de dimanche-lundi.
Concernant la réforme fiscale en gestation, les sondés estiment qu’il faudrait d’abord alourdir, en premier ou en deuxième, la taxation des oeuvres d’art (72%), des actions (71%) voire de l’immobilier (35%), avant de s’attaquer à l’assurance-vie (8%) ou au Livret A (6%). “On touche là à quelque chose de tout à fait sensible”, a commenté à l’AFP le président de la FFSA, Bernard Spitz, pour qui “il ne faut rien faire qui puisse ébranler la confiance des Français”.
Environ 64% des contrats d’assurance-vie ont aujourd’hui au moins huit ans d’ancienneté, ce qui signifie que leurs détenteurs n’ont pas à attendre pour bénéficier du régime fiscal le plus favorable.
En l’état, les scénarios envisagés par Bercy intègrent le principe d’une taxation renforcée des plus gros contrats d’assurance-vie, vraisemblablement au-delà de 1,3 million d’euros, mais pas des autres. Pourtant, pour 71% des personnes sondées, cette réforme profitera “aux gens les plus aisés”. “Les épargnants ne croient pas” à cette limitation à quelques contrats d’assurance-vie, constate M. Spitz. “Comment voulez-vous qu’ils y croient, quand l’Etat semble sans cesse vouloir changer les règles du jeu?”, ajoute-t-il.
Chez les personnes interrogées dont le foyer affiche des revenus mensuels inférieurs à 1.200 euros, la proportion d’épargnants envisageant de fermer leur contrat d’assurance-vie en cas de durcissement fiscal est nettement plus élevée (38%) que pour l’ensemble des sondés (24%). “Si on s’attaque à ça, cela veut dire qu’on s’attaque pour 30 millions de Français à l’un des piliers de leur avenir”, prévient le président de la première instance de représentation des assureurs. “Dans un monde fait d’instabilité, l’assurance-vie est un îlot de stabilité auquel tous les Français sont attachés”, estime-t-il.
Le sondage a été réalisé les 18 et 19 mars auprès de 958 personnes constituant un échantillon représentatif de la population française.
Avec AFP
Selon les résultats du sondage Groupe Pasteur Mutualité / ViaVoice , la question de la dépendance ne préoccupe pas que les séniors. Elle est essentielle pour l’ensemble des Français.
A quelques mois de la réforme portant sur la question du financement de la dépendance des personnes âgées, le Groupe Pasteur Mutualité révèle dans un sondage que 87% des Français y accorde de l’importance.
Selon les résultats, la dépendance est une préoccupation qui touche l’ensemble des Français sans nette distinction de régions et de générations. Les 18-24ans sont 73% à se soucier de la dépendance de leurs aînés, et les 25-34ans 77%.
L’inquiétude augmente toutefois sensiblement avec l’âge. Le sentiment de s’approcher d’un risque éventuel de perte d’autonomie fait que 95% des 50-64ans accordent de l’importance à la question et que 89,9% des plus 65 ans sont également très préoccupés.
Selon les résultats d’une étude menée entre 1995 et 2006 par le programme de recherche pluriannuel sur l’AI (assurance invalidité), le nombre de rentes d’invalidité a doublé.
Deux facteurs expliquent la hausse : l’accroissement du nombre de malades psychiques assurés et les malades issus de l’immigration. Selon l’OFAS (Office fédéral des Assurances sociales )devant des « cas d’invalidité très complexes » résultant de facteurs socio-économiques, d’éléments biographiques ainsi qu’à des risques d’atteinte à la santé, l’assurance invalidité ne peut calculer objectivement le degré d’incapacité.
Il existe cependant une seconde raison : la réinsertion. En effet, un taux de rente élevé combiné au versement de prestations de longues durées, ne permet pas la réinsertion professionnelle. C’est pourquoi, aujourd’hui, l’OFAS requiert une meilleure coordination entre entreprises et offices de l’AI.
A savoir que le nombre d’AI est passé de 164 000 en 1990 à plus de 290 000 en 2005. Cette tendance est dorénavant à la baisse : en 2009 le nombre de rentes AI s’élevait à 283 000.
Le Conseil national de l’ordre des médecins (CNOM) s’est alarmé mardi de l’augmentation des incidents que lui signalent les praticiens, agressés verbalement mais aussi physiquement, estimant que cela favorisait la désertification médicale de certains quartiers.
« Ces affaires d’insécurité interviennent dans les problèmes de sous-densité médicale », a déclaré à la presse le président du CNOM, le Dr Michel Legmann, qui devait participer dans la journée à un colloque sur la désertification médicale organisé par l’Association des maires de France (AMF).
L’insécurité pour les médecins, a-t-il estimé, est un « véritable problème de santé publique » et une « entrave majeure » à une activité médicale pérenne. Le mois dernier, des agressions, commises contre une gynécologue et une pédiatre de Pierrefitte (Seine-Saint-Denis) et un professeur hospitalier de Créteil (Val-de-Marne), avaient été très médiatisées.
Malgré une mobilisation en faveur des deux spécialistes de Seine-Saint-Denis, elles ont mis la clé sous la porte. Le problème de la violence contre les médecins est pris en compte par les pouvoirs publics. Le ministre de la Santé, Xavier Bertrand, a ainsi annoncé récemment la « signature rapide » d’un protocole entre le CNOM, son ministère, celui de l’Intérieur et celui de la Justice pour aider plus efficacement les médecins confrontés à une insécurité multiforme.
« Cela fait quatre ans que nous travaillions sur un tel protocole », a indiqué à l’AFP le cardiologue, Bernard Le Douarin, chargé de l’Observatoire pour la sécurité des médecins du CNOM.
Selon les chiffres publiés mardi par cet observatoire, et collectés par l’institut Ipsos, 920 déclarations d’incidents ont été envoyées par des médecins, généralistes ou spécialistes, pour signaler diverses formes d’agressions contre 512 en 2009, soit une augmentation de près de 80%.
« Nous considérons que c’est une augmentation particulièrement préoccupante et significative », a estimé le Dr Le Douarin. Le CNOM, qui encourage depuis 2003 les médecins à lui transmettre les incidents dont ils sont victimes, n’avait jamais reçu autant de signalements.
« Nous nous battons pour que les médecins portent plainte, mais ce n’est pas dans leur culture », a déploré le Dr Legmann, se déclarant persuadé qu’il y a une « sous-déclaration des incidents ».
Si les chiffres de l’enquête n’ont pas de valeur statistique, n’étant pas basés sur un échantillon représentatif, ils servent néanmoins de baromètre. Les 920 praticiens ayant signalé des incidents en 2010 représentent 0,46% des 200.045 médecins « en activité régulière ».
Le nombre d’incidents progresse de façon homogène dans presque tous les départements, selon le CNOM, mais c’est principalement un phénomène de centre-ville et de banlieue.
L’enquête fait état d’incidents beaucoup plus fréquents dans certains départements, notamment en Seine-Saint-Denis, en tête avec 79 signalements, et dans le Nord (70).
Les incidents signalés sont pour 72% des atteintes aux personnes, pour 36% des atteintes aux biens. Les agressions verbales et menaces représentent, de loin, la plus forte proportion des incidents rapportés (63%) devant les vols ou tentatives de vols (25%), les agressions physiques (13%) et le vandalisme (12%).
L’agresseur est la plupart du temps un homme. Dans 5% des cas, il a utilisé une arme, souvent une arme à feu. Les médecins victimes sont des hommes à 56% mais la part des femmes progresse, ce qui inquiète le CNOM étant donné la féminisation de la profession.
Paris, 29 mars 2011 (AFP)
Un projet de réforme sur la limitation des prix des prothèses dentaires oppose les dentistes aux assureurs. Ces derniers réclament la figuration du prix d’achat de la prothèse dans le devis afin de contrôler les abus de facturation. De leur côté, les praticiens justifient leurs tarifs par le coup d’investissement.
Pour une couronne céramique achetée 100 à 150 euros, un praticien dentiste facture habituellement sa prestation 500 à 600 euros. Les soins prothétiques n’étant remboursés qu’à hauteur de 75 euros par la Sécurité Sociale, les assureurs complémentaires accusent les dentistes de fixer abusivement leurs prix. Selon eux, le prix d’achat de la prothèse devrait figurer sur le devis pour un effet de dissuasion.
L’argument des dentistes
Le syndicat de chirurgiens-dentistes CNSD s’en défend. Un tel montant permet d’amortir les investissements, de couvrir les charges diverses et de payer l’assistante. 200 euros sont gardés pour la rémunération des 3 séances d’une demi-heure. « En revanche, aucun patient n’est obligé d’accepter un devis à 2000 euros » affirme dans le Figaro le Docteur Roland l’Herron, président du syndicat.
Dans la reprise de ce débat à l’Assemblée, Xavier Bertrand, ministre de la Santé, rejoint l’argument du CNSD. Selon lui la mention du prix d’achat paraît inapplicable et facilement contournable. Il s’agirait plutôt de faire jouer davantage l’Assurance-Maladie.
Aujourd’hui, les systèmes embarqués (GPS ou téléphones portables) à bord des véhicules peuvent jouer un rôle de prévention pour les assurés. Ce n’est pas tout-à-fait l’avis des associations de lutte contre l’insécurité routière. En effet, ces derniers ont vu leurs souhaits exaucés par le gouvernement qui aurait lancé un appel à projet pour la fabrication de radars mobiles pouvant être embarqués sur les motos.
Après deux premiers mois extrêmement meurtriers sur les routes (mortalité en hausse de 21% en janvier et de 7% en février), le gouvernement accélère la mise en place de radars embarqués sur les autos mais également sur les motos pour lutter contre les chauffards.
« Ces nouveaux radars mobiles, s’ils voient le jour, permettraient de lutter contre les détecteurs de radars tels que les GPS et les avertisseurs radars (Coyotte …) », lit-on dans le cahier des charges du ministère de l’Intérieur, mais également d’instaurer une « vraie peur chez l’automobiliste » qui se méfierait de toute voiture ou moto qui le suit ou le précède.
Cette peur du gendarme doit permettre d’inverser la courbe de ce début d’année, en abaissant le nombre de tués sur les routes, les accidentés de la vie. D’autant que les assurances ne couvrent pas toutes les personnes victimes d’un accident de la route pour excès de vitesse.
Cet appel à projet devrait se terminer à la mi-avril et les premiers radars mobiles nouvelle génération pourraient être testés dès cet été avant une mise en place définitive fin 2011 ou début 2012.
